Многу низок TSH со презнојување, замор и покачен притисок - што значи тоа?

Многу ниски вредности на хормонот TSH (хормон на хипофизата кој во нормални услови ја стимулира штитната жлезда да работи нормално) можат да укажуваат на неколку состојби. Препорачливо е да се направат дополнителни анализи - fT4, како и антитела на штитната жлезда (TgAt и anti-TPO), за да се утврди дали е присутен автоимун процес во штитната жлезда. Бидејќи TSH е низок, постои можност хипофизата да не лучи доволно од овој хормон бидејќи е присутна хипертиреоза (појачана активност на штитната жлезда) или почетна хипотиреоза (кај хронични тиреоидити, во почетната фаза можат да се детектираат покачени вредности на хормоните на штитната жлезда поради уништување на клетките богати со хормони). Затоа е неопходно да се направат анализи на хормоните на самата штитна жлезда. Освен тоа, потребно е да се направи и ултразвук за да се утврди дали жлездата е зголемена или намалена, дали има јазли во неа, каков е нејзиниот изглед и колку е прокрвена. Неопходно е да се посети лекар интернист, супспецијалист по ендокринологија, со кој најдобро може да се договори терапија, но прво треба да се утврди точната причина за тегобите (кои најверојатно потекнуваат од нарушување во функцијата на штитната жлезда, бидејќи тоа може да предизвика симптоми какви што се опишани). Симптомите на појачана работа на штитната жлезда се последица на засилено дејство на нејзините хормони врз целото тело. Жлездата најчесто е целосно зголемена. Пациентите се жалат на нервоза, вознемиреност, емоционална нестабилност, несоница, прекумерно потење на целото тело и дланките, лупкање и прескокнување на срцето. Крвниот притисок е благо покачен. Се јавува губење на тежината и покачен апетит, забрзана перисталтика на цревата и учестено празнење. Постои слабост на мускулите и тешко дишење. Кај жените се јавува нарушување на менструалниот циклус. Кожата е топла и влажна, косата е тенка, проретчена и често опаѓа. Присутно е фино треперење на прстите и јазикот. За поставување на дијагноза потребен е преглед од ендокринолог, лабораториско утврдување на нивото на хормоните T3, T4 и TSH во крвта, како и ултразвучен преглед на штитната жлезда. Симптомите на намалена функција на штитната жлезда зависат од нивото на хормоните и од брзината со која настанало нарушувањето. Повеќето симптоми настануваат поради забавување на метаболичките процеси. Пациентите чувствуваат замор, тромост, забавено се движат и говорат, се заборавни, не поднесуваат студ, се сонливи, безволни и имаат проблеми со концентрацијата. Честа појава е зголемување на телесната тежина, намален апетит, забавена перисталтика и затврдување. Кожата е бледа и сува. Срцевиот ритам е забавен. Постои мускулна слабост и болки во мускулите. Како и кај хипертиреозата, се јавува нарушување на менструалниот циклус, а кај мажите се јавува намалување на сексуалната функција. Кај децата е особено важно раното откривање на хипотиреозата, бидејќи со тоа може да се спречи нарушување на растот и менталната ретардација. Дијагнозата се поставува врз основа на преглед од ендокринолог, лабораториски анализи на хормоните на штитната жлезда (T4 и T3), како и хормонот кој влијае на неа (TSH), и ултразвучен преглед.