Покачен директен билирубин — дали може да укажува на проблем со црниот дроб или жолчката?

Не мора да значи дека црниот дроб е болен — можна е и хипербилирубинемија од друг вид. Секако треба да се направи ултразвук на стомак и детален интернистички преглед за да се утврди видот и причината на проблемот. Можни причини се болест на црниот дроб, болест на жолчното кесе и жолчните патишта или Жилберов синдром. Ако црниот дроб и жолчното кесе со жолчните патишта се во ред, тогаш е можен Жилберов синдром — наследно безопасно нарушување на метаболизмот на билирубинот, при кое при напор, стрес или покачена телесна температура доаѓа до скок на билирубинот и жолтеникава пребоеност на кожата и слузниците. Со одмор и поминување на факторот што го предизвикал скокот, нивото на билирубинот се враќа во нормала, така што станува збор за безопасно нарушување. Понекогаш скокот на билирубинот се јавува и привремено по употреба на алкохол или по друг вид поголемо оптоварување на организмот.